脑出血形成脑疝能醒吗
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爷爷因为脑出血住院了，医生检查说已经形成了脑疝，脑出血形成脑疝能醒吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
脑出血形成脑疝后能否苏醒取决于出血量、脑疝程度及救治时机，多数患者预后较差，部分早期干预者可能恢复意识。
1、出血量影响出血量超过30毫升时脑干受压明显，苏醒概率显著降低。需紧急行血肿清除术联合去骨瓣减压，术后使用甘露醇降低颅压。
2、脑疝分级小脑幕切迹疝一期患者通过及时减压可能苏醒，发展到双侧瞳孔散大阶段则存活率不足20％。需持续监测颅内压并维持脑灌注。
3、救治时效黄金抢救时间为发病后4小时内，每延迟1小时死亡率增加20％。院前急救需保持气道通畅并快速转运至卒中中心。
4、基础状态既往有高血压脑病或抗凝治疗史者预后更差。术后需控制血压在140/90mmHg以下，预防再出血。
发病后72小时内是脑水肿高峰期，家属应配合医生决策手术方案，康复期可采用高压氧联合促醒治疗。
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