原发性三叉神经痛可通过卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物缓解疼痛。药物治疗需严格遵循神经内科或疼痛科医生指导,根据病情调整方案。
1、卡马西平作为一线治疗药物,通过抑制神经异常放电缓解疼痛,可能出现头晕、嗜睡等不良反应,需定期监测血药浓度。
2、奥卡西平卡马西平的衍生物,耐受性较好,适用于对卡马西平不耐受患者,需注意低钠血症等副作用。
3、加巴喷丁适用于合并糖尿病周围神经病变的患者,需逐步调整剂量,常见不良反应包括嗜睡和周围性水肿。
4、普瑞巴林对神经病理性疼痛效果显著,肾功能不全者需减量使用,可能出现体重增加、视物模糊等反应。
药物治疗期间应记录疼痛发作频率,避免冷热刺激面部触发区,若出现严重不良反应或疗效下降需及时复诊调整方案。