梅毒晚期传染性通常低于早期,传染性主要与梅毒分期、皮损状态及治疗情况有关。
1、早期传染性高一期和二期梅毒传染性最强,硬下疳和黏膜疹含有大量梅毒螺旋体,可通过性接触或破损皮肤直接传播。
2、晚期传染性低三期梅毒以内脏损害为主,皮损较少且螺旋体数量显著减少,但树胶肿破溃时仍具潜在传染风险。
3、治疗影响传染性规范青霉素治疗可快速降低传染性,未治疗者即使无症状仍可通过血液或母婴途径传播。
4、隐性期特殊性早期隐性梅毒可能复发传染性皮损,晚期隐性梅毒基本无传染性,但需血清学检测确认。
无论分期均需避免高危性行为,确诊后应严格遵医嘱完成全程治疗并定期复查血清滴度。