剖腹产腰部麻醉后遗症
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剖腹产腰部麻醉后遗症
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剖腹产腰部麻醉后遗症主要包括穿刺部位疼痛、头痛、神经损伤、感染等。这些症状多数轻微且可逆，严重并发症概率较低。
1、穿刺疼痛硬膜外穿刺可能造成局部组织损伤，表现为腰部持续钝痛。通常2-3周自行缓解，热敷和非甾体抗炎药可改善症状，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、塞来昔布胶囊。
2、头痛脑脊液外漏导致低颅压性头痛，多在术后1-3天出现。平卧休息和补液可缓解，严重时需硬膜外血贴治疗，可使用对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片、咖啡因苯甲酸钠注射液。
3、神经损伤穿刺针直接损伤或血肿压迫神经根，表现为下肢麻木或肌力下降。多数3个月内恢复，维生素B族和甲钴胺片营养神经，严重者需手术减压。
4、感染消毒不严格可能导致硬膜外脓肿，伴随发热和神经症状。需静脉抗生素治疗如头孢曲松钠、万古霉素，必要时手术引流。
术后保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动，出现持续发热或进行性神经症状应及时就医复查。
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