左肾小囊肿多数情况不严重。肾囊肿的严重程度与囊肿大小、是否引起症状及并发症有关,常见因素有囊肿生长速度、是否合并感染或出血、是否压迫周围组织。
1、单纯性囊肿多数为体检发现的良性病变,直径小于3厘米且无不适时无须治疗,建议每6-12个月复查超声监测变化。
2、感染或出血囊肿继发感染可能出现发热、腰痛,出血可导致突发疼痛,需抗生素或穿刺引流治疗,可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星等药物。
3、压迫症状巨大囊肿压迫肾盂可能导致排尿异常或高血压,需评估后行囊肿去顶术或腹腔镜手术,伴随症状包括腰胀、血尿等。
4、多囊肾病罕见遗传性疾病需排查家族史,表现为双肾多发囊肿伴肾功能下降,治疗以控制血压、延缓肾衰为主,常用药物包括托伐普坦、赖诺普利。
日常避免剧烈运动撞击腰部,控制血压血糖,每年复查泌尿系超声和肾功能,若出现持续腰痛、血尿或发热需及时就诊。