大三阳孕妇的治疗方法主要有抗病毒治疗、肝功能监测、母婴阻断干预、营养支持管理。
1、抗病毒治疗妊娠中晚期病毒载量较高时,可遵医嘱使用替诺福韦酯或替比夫定等妊娠B级抗病毒药物,需定期监测病毒载量及肝功能变化。
2、肝功能监测每月需进行肝功能检查,若出现谷丙转氨酶超过正常值两倍或黄疸等症状,提示可能存在肝炎活动,需及时调整治疗方案。
3、母婴阻断干预新生儿出生后12小时内需联合接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成全程免疫接种可有效阻断母婴传播。
4、营养支持管理保证优质蛋白摄入,适量补充维生素和矿物质,避免高脂饮食加重肝脏负担,维持合理体重增长。
建议定期在感染科和产科联合门诊随访,分娩时选择具备母婴阻断条件的医疗机构,产后需继续监测肝功能及病毒学指标。