宫腔镜手术后腰疼可能由手术体位不适、术后肌肉痉挛、盆腔感染、腰椎间盘突出等原因引起,可通过热敷、抗感染治疗、物理治疗等方式缓解。
1、手术体位不适术中长时间保持截石位可能导致腰部肌肉劳损,建议术后24小时内局部热敷并避免久坐,通常2-3天可自行缓解。
2、术后肌肉痉挛麻醉消退后腰背部肌肉可能出现反射性收缩,可通过低频脉冲电刺激或盐酸乙哌立松片等肌松药物改善症状。
3、盆腔感染可能与术中无菌操作不严格或术后护理不当有关,常伴有发热及阴道分泌物异常,需使用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染治疗。
4、腰椎间盘突出手术体位可能诱发原有腰椎疾病发作,表现为放射性疼痛,可通过腰椎MRI确诊,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
术后应保持会阴清洁,避免提重物及剧烈运动,若疼痛持续超过1周或伴随发热需及时复查。