白塞病眼病症状主要包括眼部充血、视力下降、畏光流泪及视物模糊,严重者可出现葡萄膜炎、视网膜血管炎等并发症。
1、眼部充血结膜或巩膜血管扩张导致眼白发红,可能与免疫复合物沉积引发炎症有关。急性期需使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙、妥布霉素地塞米松,或口服免疫抑制剂环孢素。
2、视力下降因角膜混浊、玻璃体浑浊或视网膜病变导致,常见于反复发作患者。需通过眼底荧光造影评估损伤程度,联合硫唑嘌呤等免疫调节剂控制进展。
3、畏光流泪虹膜睫状体炎刺激三叉神经引起光敏感,伴随眼睑痉挛。局部使用散瞳剂如阿托品凝胶缓解睫状肌痉挛,配合非甾体抗炎药双氯芬酸钠滴眼液。
4、视物模糊黄斑水肿或视神经炎导致中央视力受损,需生物制剂如阿达木单抗干预。部分患者需玻璃体腔注射雷珠单抗改善视网膜血流。
白塞病眼病需定期眼科随访,避免强光刺激,饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。急性发作期应立即就医防止不可逆视力损伤。