胆囊息肉可通过定期复查、药物治疗、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆囊息肉的手术指征通常由息肉大小、生长速度、症状表现、癌变风险等因素决定。
1、定期复查直径小于10毫米且无症状的胆囊息肉建议每6-12个月复查超声,监测息肉变化。生理性因素无需特殊治疗,避免高脂饮食可减少胆囊刺激。
2、药物治疗伴有胆囊炎症状时可使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等药物。病理性因素可能与胆固醇代谢异常、慢性炎症有关,常表现为右上腹隐痛、消化不良。
3、腹腔镜手术直径超过10毫米或快速增大的息肉需行腹腔镜胆囊切除术。病理性因素可能与腺瘤性息肉、胆囊壁钙化有关,可能出现黄疸、持续性疼痛等症状。
4、开腹手术高度怀疑癌变或合并胆管梗阻时采用开腹手术,便于彻底清扫。此类情况多与胆囊腺癌、息肉基底宽大等因素相关。
术后应保持低脂饮食,避免剧烈运动,定期随访观察有无腹泻等并发症,出现发热或腹痛加重需及时就医。