糖尿病遗传风险主要与1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及单基因糖尿病等类型相关,其中2型糖尿病遗传倾向最显著。
1、1型糖尿病与HLA-DQA1、HLA-DQB1等免疫相关基因关联,遗传概率约5%-10%,需结合环境因素触发自身免疫破坏胰岛β细胞。
2、2型糖尿病涉及TCF7L2、PPARG等数十个易感基因,遗传概率达30%-70%,表现为胰岛素抵抗和分泌缺陷的家族聚集性。
3、妊娠糖尿病与GCK、MTNR1B等基因相关,有糖尿病家族史者发病风险增高2-3倍,产后需持续监测血糖变化。
4、单基因糖尿病由GCK、HNF1A等单基因突变导致,占糖尿病1%-5%,符合孟德尔遗传规律,需通过基因检测确诊分型。
建议有糖尿病家族史者定期筛查血糖,保持合理体重及运动习惯,妊娠期女性需加强血糖监测。