阴茎癌的治愈率与肿瘤分期密切相关,早期患者五年生存率可达较高水平,中晚期预后相对较差,主要影响因素包括肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、病理类型及治疗方案选择。
1、分期影响原位癌和I期患者通过手术切除后五年生存率超过90%,肿瘤局限于阴茎头或包皮时治愈概率最高。
2、治疗方案早期采用保留器官的激光或局部切除术,中晚期需阴茎部分/全切术联合放化疗,综合治疗可提升晚期患者生存率。
3、转移情况无淋巴结转移者五年生存率约85%,腹股沟淋巴结转移者降至50%,盆腔淋巴结转移则预后显著恶化。
4、病理类型鳞状细胞癌占95%以上,对放化疗较敏感;罕见的内瘤样癌或基底细胞癌生物学行为差异较大。
规范治疗后需定期复查腹股沟淋巴结超声,保持会阴清洁干燥,戒烟并控制HPV感染等危险因素,出现新发硬结或溃疡应及时就诊。