子宫肥大可能由慢性炎症刺激、多产多孕、子宫肌瘤、子宫腺肌症等原因引起,需结合妇科检查及影像学评估明确病因。
1、慢性炎症刺激长期盆腔炎或宫颈炎反复发作可能导致子宫肌层增生肥厚,表现为下腹坠痛、异常阴道分泌物。治疗需控制感染,可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
2、多产多孕多次妊娠分娩会造成子宫肌纤维代偿性增粗,属于生理性改变,通常无须特殊治疗,但需定期超声监测子宫恢复情况。
3、子宫肌瘤肌壁间肌瘤生长可能使子宫均匀增大,常伴随月经量增多、经期延长。可考虑米非司酮、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林等药物控制,必要时行肌瘤切除术。
4、子宫腺肌症子宫内膜异位至肌层导致子宫弥漫性增大,典型症状为进行性痛经。治疗方案包括地诺孕素、布洛芬、戈舍瑞林等药物,严重者需子宫切除术。
建议避免长期站立或重体力劳动,经期注意保暖,定期进行妇科超声和肿瘤标志物筛查以监测病情变化。