拔智齿只有下午晚上疼怎么回事
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拔智齿只有下午晚上疼怎么回事
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拔智齿后下午晚上疼痛可能由术后炎症反应、局部血肿形成、干槽症或神经刺激等原因引起，可通过冷敷、药物镇痛、创口护理及必要时就医等方式缓解。
1. 炎症反应拔牙后创伤引发的正常生理性炎症反应，下午至夜间因活动增加可能导致疼痛加剧。建议避免剧烈运动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片缓解。
2. 血肿压迫局部毛细血管破裂形成的血肿在体位变化时可能压迫神经末梢，表现为夜间卧位时疼痛明显。48小时内可冰敷患侧脸颊，必要时医生可能开具云南白药胶囊辅助止血。
3. 干槽症牙槽骨暴露引发的局限性骨髓炎，疼痛常在术后3-5天夜间呈放射性加剧，可能伴随腐臭味。需急诊清创处理，医生可能使用复方氯己定含漱液配合盐酸米诺环素胶囊控制感染。
4. 神经刺激下颌智齿毗邻下牙槽神经，夜间人体痛阈降低时可能感知残留的神经牵拉痛。若持续1周以上需拍片排查，医生可能开具甲钴胺片营养神经。
术后24小时内避免漱口及热食，选择温凉流质饮食，睡眠时垫高头部减轻局部充血，若出现剧烈跳痛或发热应立即复诊。
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