大三阳患者需进行乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝脏超声和甲胎蛋白四项核心检查,评估病毒复制、肝脏损伤程度及肝癌风险。
1、乙肝病毒DNA定量通过PCR技术检测血液中乙肝病毒载量,判断病毒复制活跃程度,数值越高传染性越强,是制定抗病毒方案的关键依据。
2、肝功能检查包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,反映肝细胞炎症坏死程度,ALT持续升高提示需要启动抗病毒治疗。
3、肝脏超声无创观察肝脏形态结构变化,可早期发现肝硬化结节或占位性病变,建议每6-12个月定期复查监测。
4、甲胎蛋白检测作为原发性肝癌的血清学标志物,结合超声检查可提高早期肝癌检出率,异常升高需进一步行增强CT或MRI。
日常需严格戒酒并避免肝毒性药物,每3-6个月规律复查,出现乏力腹胀等症状应及时就医。