手臂粉碎性骨折后遗症主要包括关节僵硬、慢性疼痛、神经损伤及创伤性关节炎,可通过康复训练、药物干预、手术矫正及生活方式调整进行改善。
1、关节僵硬骨折固定期间缺乏活动导致关节粘连,表现为活动受限。需早期介入被动牵拉训练,配合热敷缓解,严重时需关节松解术。
2、慢性疼痛骨折愈合后局部炎症或软组织损伤持续存在,可能与复杂骨折类型有关。可使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等药物镇痛,结合冲击波治疗。
3、神经损伤骨折碎片压迫或手术操作可能损伤桡神经,表现为麻木或肌力下降。营养神经药物如甲钴胺片联合电刺激治疗,严重者需神经探查术。
4、创伤性关节炎关节面复位不良导致异常磨损,常见于肘关节粉碎骨折。玻璃酸钠关节腔注射可缓解症状,晚期需关节置换术。
康复期建议补充钙剂与维生素D促进骨愈合,避免患肢负重活动,定期复查评估骨愈合进度与功能恢复情况。