肝癌晚期肝区疼痛可通过镇痛药物、介入治疗、放疗、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、肝包膜牵拉、神经浸润、代谢异常等原因引起。
1、镇痛药物:使用阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮缓释片,配合非甾体抗炎药如塞来昔布,严重疼痛可加用芬太尼透皮贴剂。需在医生指导下阶梯用药,避免自行调整剂量。
2、介入治疗:肝动脉化疗栓塞术可缩小肿瘤减轻压迫,射频消融能直接破坏痛觉神经。需评估肝功能储备,可能出现发热、恶心等术后反应。
3、放疗:精准外照射可缓解骨转移疼痛,放射性粒子植入针对局部病灶。治疗期间需监测血小板水平,可能伴随乏力、食欲下降。
4、心理疏导:认知行为疗法帮助调整疼痛预期,音乐疗法结合深呼吸训练可降低痛觉敏感度。家属需配合营造安静环境,避免负面情绪传递。
建议采用半卧位减轻腹部张力,饮食选择易消化低脂食物,每日记录疼痛变化规律便于医生调整方案。突发剧痛或意识改变需立即就医。