妊娠可能对焦虑症产生双向影响,部分孕妇焦虑症状减轻,部分可能加重或新发焦虑。主要影响因素包括激素波动、心理压力、既往病史、社会支持等。
1、激素波动妊娠期雌激素和孕酮水平升高可能缓解焦虑,但产后激素骤降可能诱发焦虑发作。建议定期监测情绪变化,必要时心理干预。
2、心理压力对胎儿健康的担忧、分娩恐惧等应激源可能加重焦虑。认知行为疗法和正念训练可帮助缓解妊娠相关焦虑。
3、既往病史孕前有焦虑症病史者复发风险较高。需在医生指导下谨慎使用舍曲林、帕罗西汀等妊娠B类抗焦虑药物。
4、社会支持伴侣参与和家庭支持能显著降低产前焦虑概率。建议建立孕妇互助小组,参加医院开展的产前心理辅导课程。
妊娠期出现持续焦虑应尽早就诊,避免自行用药。保持规律作息,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物有助于情绪稳定。