膀胱敏感尿频可通过调整饮水量、膀胱训练、药物治疗、神经调节等方式改善。膀胱敏感尿频通常由饮水习惯异常、膀胱过度活动症、尿路感染、神经源性膀胱等原因引起。
1、调整饮水量减少咖啡因及酒精摄入,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量饮水。建议分次少量饮用,睡前2小时限制液体摄入。
2、膀胱训练通过定时排尿逐渐延长排尿间隔,初始可设定每1-2小时排尿一次,逐步延长至3-4小时。训练期间配合盆底肌收缩练习。
3、药物治疗膀胱过度活动症可使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等M受体拮抗剂;尿路感染需根据病原学检查选用磷霉素、呋喃妥因等抗生素。药物需在医生指导下使用。
4、神经调节顽固性病例可考虑骶神经调节术或膀胱内肉毒毒素注射。神经源性膀胱需结合尿流动力学检查制定个体化方案。
建议记录排尿日记帮助评估疗效,避免摄入刺激性食物,穿着宽松衣物减少腹部压迫。症状持续或加重需及时泌尿外科就诊。