肺癌患者可遵医嘱使用吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等靶向药物,或顺铂、培美曲塞等化疗药物控制癌细胞生长。具体用药需根据基因检测结果和病理分型个体化选择。
1、靶向药物吉非替尼适用于EGFR基因敏感突变患者,常见不良反应为皮疹腹泻;厄洛替尼对脑转移灶有一定穿透性;奥希替尼可用于T790M耐药突变患者。
2、化疗药物顺铂联合方案用于广泛期小细胞肺癌,需监测肾功能;培美曲塞针对非鳞非小细胞肺癌,需补充叶酸和维生素B12预防毒性。
3、抗血管生成药贝伐珠单抗通过抑制VEGF通路阻断肿瘤血供,可能引发高血压和蛋白尿,禁用于鳞癌和咯血患者。
4、免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者,可能诱发免疫相关肺炎或结肠炎,需定期进行影像学评估。
肺癌治疗需定期复查CT评估疗效,配合营养支持改善体质,避免擅自调整药物剂量或中断治疗。