准分子激光术后视力可能回退,主要与术后护理不当、角膜愈合异常、屈光回退、圆锥角膜等因素有关。
1、术后护理不当术后揉眼、过度用眼或未遵医嘱用药可能导致角膜修复延迟。需避免揉眼,减少电子屏幕使用,严格使用人工泪液、糖皮质激素滴眼液、抗生素滴眼液。
2、角膜愈合异常个体角膜修复能力差异可能导致上皮增生或瘢痕形成。表现为视力波动,需通过角膜地形图监测,必要时使用抗瘢痕滴眼液、促上皮生长因子、免疫调节剂。
3、屈光回退高度近视患者因眼轴持续增长可能出现屈光度反弹。建议定期复查,可考虑二次增效手术或配戴低度数眼镜,药物干预效果有限。
4、圆锥角膜术前未发现的亚临床圆锥角膜术后可能加速进展。表现为视力骤降和不规则散光,需通过角膜交联术控制,禁用激光二次切削。
术后需遵医嘱复查,避免剧烈运动,保持用眼卫生,发现视力下降及时就诊评估。