带状疱疹结痂后瘙痒可通过局部冷敷、外用药物、口服抗组胺药、神经阻滞治疗等方式缓解。瘙痒通常由皮肤修复刺激、神经损伤、继发感染、过敏反应等原因引起。
1、局部冷敷用干净毛巾包裹冰袋冷敷患处,每次不超过10分钟,可降低皮肤敏感度。生理性瘙痒无需用药,避免抓挠以防留疤。
2、外用药物遵医嘱使用炉甘石洗剂、复方利多卡因乳膏、多塞平乳膏等止痒制剂。神经损伤修复期可能出现蚁行感,伴随局部麻木或刺痛。
3、口服抗组胺药氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物可阻断组胺受体。过敏反应可能与敷料材质或残留药膏有关,表现为皮肤发红或丘疹。
4、神经阻滞治疗顽固性瘙痒需疼痛科行神经节阻滞术。带状疱疹后神经痛可能与病毒潜伏感染有关,典型症状为闪电样疼痛合并瘙痒。
结痂期保持患处清洁干燥,穿着宽松棉质衣物,适量补充维生素B族有助于神经修复,若瘙痒持续加重需排查带状疱疹后遗神经痛。