人流后月经不调可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、术后感染、宫腔粘连等原因引起,可通过激素治疗、抗感染治疗、宫腔镜手术、生活方式调整等方式改善。
1. 子宫内膜损伤手术操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量少或闭经。建议遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复,配合黄体酮胶囊调节周期,避免剧烈运动。
2. 内分泌紊乱妊娠终止后HCG水平骤降可能引发下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,出现经期延长。可监测性激素六项,必要时使用炔雌醇环丙孕酮片调节,同时保持规律作息。
3. 术后感染细菌上行感染可能导致子宫内膜炎,伴随腹痛及异常出血。需完善白带常规检查,确诊后可选用甲硝唑片联合头孢克肟胶囊抗感染,治疗期间禁止性生活。
4. 宫腔粘连创伤性操作易致宫腔纤维化粘连,典型表现为渐进性月经减少。通过超声或宫腔镜确诊,轻度粘连可用雌孕激素序贯疗法,重度需行宫腔粘连分离术。
术后1个月内避免生冷辛辣食物,每日温水清洗外阴,出现发热或持续出血超过10天应及时复查超声。