多囊卵巢综合征确实可能影响怀孕概率,但多数患者通过规范治疗仍可成功妊娠。主要影响因素包括排卵障碍、激素失衡、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性下降。
1、排卵障碍卵泡发育受阻导致无排卵,可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、注射用尿促性素诱导排卵,同时配合超声监测卵泡发育。
2、激素失衡高雄激素抑制卵泡成熟,口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节激素,或使用螺内酯对抗雄激素效应。
3、胰岛素抵抗高胰岛素血症加剧内分泌紊乱,建议二甲双胍改善胰岛素敏感性,配合低升糖指数饮食和规律运动。
4、内膜异常孕激素不足影响胚胎着床,黄体酮阴道缓释凝胶可改善子宫内膜状态,必要时采用辅助生殖技术。
建议备孕前进行生殖评估,控制体重指数在正常范围,每周保持适度有氧运动,减少精制碳水化合物摄入。