小孩肺炎的症状和表现主要有发热、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡、食欲下降等。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，可能伴随胸痛、喘息等症状，严重时可出现口唇发绀或呼吸困难。

发热是小孩肺炎的常见症状，体温可能超过38摄氏度，持续数天不退。病毒性肺炎发热多为中低热，细菌性肺炎可能出现高热寒战。家长需注意监测体温变化，避免捂热导致脱水，可配合物理降温。若发热超过3天或体温反复升高，应及时就医。

肺炎患儿咳嗽初期多为干咳，随病情进展可能出现痰鸣音或黄绿色脓痰。支原体肺炎常见阵发性刺激性咳嗽，夜间加重。百日咳杆菌感染会出现鸡鸣样回声。家长应保持室内湿度，帮助拍背排痰，避免食用刺激性食物加重咳嗽。

呼吸频率增快是肺炎重要体征，婴儿每分钟呼吸超过50次，幼儿超过40次需警惕。患儿可能出现鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难表现。病毒性肺炎常见喘息声，细菌性肺炎易出现呼吸浅快。发现呼吸异常应立即就医，避免延误治疗导致呼吸衰竭。

肺炎患儿常表现为嗜睡、烦躁或反应迟钝，与缺氧和感染中毒有关。婴幼儿可能拒绝玩耍或异常哭闹。家长需观察患儿意识状态变化，严重精神差可能提示脓毒症或脑膜炎等并发症，需急诊处理。

肺部感染会导致消化功能紊乱，出现拒食、呕吐或腹泻。新生儿可能表现为吸吮无力。家长应提供易消化食物，少量多餐，保证水分摄入。持续进食困难可能需静脉补液支持，营养不良会延缓康复。

肺炎患儿护理需保持室内空气流通，维持适宜温湿度。饮食选择清淡易消化的粥类、果蔬泥，避免油腻食物。恢复期可逐步增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入。注意隔离防护，避免交叉感染。遵医嘱完成全程药物治疗，定期复查胸片。观察呼吸、体温等变化，出现嗜睡、呼吸困难等危重症状需立即急诊。平时加强体格锻炼，按时接种肺炎疫苗可有效预防。