胎心监护不过关可通过调整体位、吸氧、补液、药物干预等方式改善,通常由胎儿缺氧、母体低血压、胎盘功能减退、脐带绕颈等原因引起。
1、调整体位孕妇左侧卧位可增加子宫胎盘血流量,改善胎儿供氧。若监护异常由仰卧位低血压引起,改变体位后多数胎心可恢复正常。
2、吸氧治疗母体低氧血症时可给予鼻导管吸氧,氧流量控制在每分钟5升。持续胎心异常者需进行血气分析评估缺氧程度。
3、静脉补液母体血容量不足导致的胎心减速,需快速输注乳酸钠林格液。补液后监测胎心变化及尿量,预防心力衰竭。
4、药物干预宫缩过强时可使用盐酸利托君抑制宫缩,胎儿心动过缓可静脉注射阿托品。用药期间需持续胎心监护并备好急救措施。
建议胎心监护异常时立即就医,医生会根据异常类型选择宫内复苏措施,必要时提前终止妊娠。孕妇应保持情绪稳定,避免空腹检查。