脐带一直不掉的原因
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脐带一直不掉的原因
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脐带残端一般在出生后7-21天自然脱落，持续不脱落可能由脐部感染、脐带结扎异常、局部护理不当、免疫功能障碍等原因引起。
1、脐部感染细菌感染会导致脐部红肿渗液，延迟愈合。需用碘伏消毒并保持干燥，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2、结扎异常脐带结扎过紧或残留过长影响血供，表现为残端发黑坏死。需由医生评估后进行二次结扎或清创处理，必要时使用重组人表皮生长因子凝胶。
3、护理不当尿布摩擦、过度包裹或频繁触碰脐部会刺激创面。应使用护脐贴隔离，穿宽松衣物，每日用75％酒精由内向外环形消毒2次。
4、免疫障碍早产儿或先天性免疫缺陷患儿愈合能力差，可能伴随反复感染。需排查中性粒细胞功能，严重时需静脉注射免疫球蛋白辅助治疗。
建议每日观察脐部有无渗血渗液，避免盆浴，若超过4周未脱落或出现发热需及时就诊儿科或新生儿科。
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