先天性心脏病多数存活率较高,具体与缺损类型、治疗时机及并发症有关,主要影响因素有病情严重程度、手术干预效果、术后护理质量、合并其他畸形。
1、病情严重程度简单心脏缺损如房间隔缺损存活率超过90%,复杂畸形如单心室存活率显著降低。轻症患者通过药物或微创手术可长期生存。
2、手术干预效果动脉导管未闭结扎术等根治性手术成功率可达95%,但法洛四联症等需分期手术者预后差异较大。术后心功能恢复是关键指标。
3、术后护理质量规范抗凝治疗和心功能监测能降低血栓风险,感染预防可减少心内膜炎发生。家长需定期随访心脏超声和心电图。
4、合并其他畸形合并染色体异常或多系统畸形者预后较差,21三体综合征患儿术后五年生存率约80%。需多学科联合管理。
建议孕期做好产前筛查,出生后早诊早治,术后注意预防呼吸道感染并保持适度运动,定期评估生长发育指标。