青少年抑郁症的治疗药物主要有氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛等,需严格在精神科医生指导下使用。
1、氟西汀选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于12岁以上患者,常见不良反应包括头痛、失眠,禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。
2、舍曲林适用于6岁以上儿童及青少年,可改善情绪和躯体症状,用药期间需监测心电图QT间期延长风险。
3、艾司西酞普兰高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,12-17岁患者起始剂量建议减半,需警惕激活综合征等不良反应。
4、文拉法辛5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂,适用于难治性病例,需逐步调整剂量并监测血压变化。
家长需定期陪同复诊评估疗效,配合心理治疗和规律作息,避免自行调整药物剂量或突然停药。