幽门螺杆阳性是胃癌吗
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幽门螺杆阳性是胃癌吗
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幽门螺杆菌阳性不等同于胃癌，但长期感染可能增加胃癌风险。幽门螺杆菌感染主要与慢性胃炎、消化性溃疡等疾病相关，胃癌属于其罕见继发损害。
1、感染与胃炎幽门螺杆菌感染可导致慢性活动性胃炎，表现为上腹隐痛、餐后饱胀。可通过碳13/14呼气试验确诊，治疗需采用四联疗法如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。
2、溃疡形成长期感染可能引发胃或十二指肠溃疡，典型症状为空腹痛、夜间痛。胃镜检查可明确诊断，除根除治疗外还需使用瑞巴派特等黏膜保护剂。
3、癌前病变少数患者可能出现肠上皮化生或异型增生等癌前病变。建议定期胃镜监测，重度异型增生需考虑内镜下黏膜剥离术。
4、胃癌关联幽门螺杆菌被列为I类致癌物，但仅1-3％感染者会进展为胃癌。高危人群包括有家族史或伴有萎缩性胃炎者，需加强筛查。
确诊感染后应规范治疗并复查，日常注意分餐制、避免辛辣刺激饮食，40岁以上建议每1-2年进行胃镜检查。
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