小便用力尿不出来可能由前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起,可通过药物治疗、手术解除梗阻、导尿等方式缓解。
1、前列腺增生中老年男性常见,与雄激素水平相关,表现为尿频尿急、排尿费力。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、多沙唑嗪等药物缓解症状,严重者需手术切除增生组织。
2、尿道结石结石堵塞尿道导致排尿中断,常伴剧烈疼痛。需通过体外冲击波碎石或尿道镜取石,可配合使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、哌替啶等药物缓解疼痛。
3、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤导致膀胱收缩无力,可能出现尿潴留。需间歇导尿配合甲钴胺、溴吡斯的明、托特罗定等药物调节神经功能。
4、尿道狭窄外伤或炎症后尿道瘢痕形成,排尿呈细线状。需行尿道扩张术或尿道成形术,术后可短期使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素预防感染。
出现排尿困难应避免憋尿,减少咖啡因摄入,及时就诊泌尿外科完善尿流率、超声等检查明确病因。