脑出血可能由高血压、脑血管畸形、抗凝药物使用、脑淀粉样血管病等原因引起,严重程度从轻微到致命不等。
1、高血压长期未控制的高血压会导致脑血管壁损伤破裂。患者可能出现突发头痛、呕吐或偏瘫,需紧急降压治疗,常用药物包括硝苯地平、乌拉地尔、甘露醇。
2、脑血管畸形先天性的动静脉畸形或动脉瘤在血压波动时易破裂。典型表现为剧烈头痛伴意识障碍,需通过介入栓塞或手术切除治疗。
3、抗凝药物华法林等抗凝药过量使用会抑制凝血功能。常见牙龈出血或皮下瘀斑先兆,需立即停用药物并注射维生素K拮抗。
4、脑淀粉样血管病老年人β淀粉样蛋白沉积使血管脆性增加。多表现为反复脑叶出血,目前尚无特效药物,以控制血压和脑保护为主。
保持低盐饮食、规律监测血压、避免剧烈情绪波动有助于预防脑出血,突发剧烈头痛或肢体无力需立即就医。