上下牙咬合不齐可通过佩戴矫治器、正颌手术、牙齿修复、肌功能训练等方式治疗。通常由遗传因素、不良口腔习惯、牙齿缺失、颌骨发育异常等原因引起。
1、佩戴矫治器固定或隐形矫治器通过持续施力调整牙齿位置,适用于多数牙性错颌畸形,需定期复诊调整力度,常见药物包括透明保持器、金属托槽、陶瓷托槽。
2、正颌手术严重骨性错颌需联合正畸进行颌骨截骨矫正,可能与先天性颌骨畸形、外伤后愈合不良有关,表现为面部不对称或咀嚼功能障碍。
3、牙齿修复缺失牙导致的咬合问题可采用种植牙、烤瓷冠修复,可能与龋齿、牙周病导致牙齿脱落有关,常伴随邻牙倾斜或对颌牙伸长。
4、肌功能训练针对儿童口呼吸、吐舌等习惯性因素,通过唇舌操改善软组织异常动力平衡,无须药物干预但需家长监督每日训练。
日常避免单侧咀嚼或咬硬物,儿童期定期口腔检查可早期干预,成年患者建议每年进行咬合稳定性评估。