晨僵可能由生理性关节僵硬、骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等原因引起,需结合其他症状和检查综合判断。
1、生理性僵硬睡眠时关节活动减少导致局部血液循环减慢,晨起时可能出现短暂关节僵硬,活动后通常半小时内缓解,无须特殊治疗。
2、骨关节炎可能与关节软骨退化、骨质增生等因素有关,通常表现为晨僵持续时间较短且不对称,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布、氨基葡萄糖等药物。
3、类风湿关节炎可能与自身免疫异常、遗传因素有关,晨僵常持续超过1小时且呈对称性,伴随关节肿胀,需使用甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂等控制病情。
4、强直性脊柱炎多见于青年男性,晨僵以腰骶部为主且活动后改善,可能与HLA-B27基因相关,需通过非甾体抗炎药、肿瘤坏死因子抑制剂等干预。
建议记录晨僵持续时间及伴随症状,避免关节受凉,适当进行低强度关节活动,若症状持续加重需尽早就诊风湿免疫科。