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怀孕同房出血可能与宫颈敏感、先兆流产、胎盘位置异常、宫颈病变等因素有关，需根据具体原因采取观察休息、药物治疗或紧急就医等措施。
1. 宫颈敏感妊娠期宫颈充血变软，同房机械刺激可能导致轻微出血。建议暂停同房，避免剧烈活动，多数可自行缓解。
2. 先兆流产可能与孕酮不足或外力刺激有关，常伴下腹坠痛。需立即卧床休息，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
3. 胎盘位置异常前置胎盘或低置胎盘时，同房易引发无痛性出血。需超声确诊，严重者需住院观察，禁用阴道栓剂或盆浴。
4. 宫颈病变原有宫颈息肉、糜烂等病变在孕期易接触性出血。产后需行宫颈TCT检查，必要时进行宫颈环形电切术治疗。
孕期出现出血应立即停止同房并左侧卧位休息，记录出血量和颜色，及时就医排查原因，避免自行用药或热敷腹部。
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