睾丸肿块伴疼痛可能由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病引起,需根据病因采取抗感染、手术复位或肿瘤切除等治疗。
1、附睾炎细菌感染导致的附睾炎症,表现为睾丸肿胀压痛,可伴有发热。治疗需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素,配合阴囊托高缓解症状。
2、睾丸扭转精索旋转导致睾丸缺血,突发剧痛伴肿块,属于泌尿外科急症。6小时内手术复位可避免睾丸坏死,延误治疗需切除患侧睾丸。
3、精索静脉曲张静脉回流不畅引发阴囊坠胀感,久站后肿块明显。轻度可穿专用内裤托护,重度需行精索静脉高位结扎术。
4、睾丸肿瘤无痛性肿块进行性增大,部分伴钝痛感。需通过肿瘤标志物检查和手术切除明确性质,恶性者需联合放化疗。
避免剧烈运动加重症状,穿着宽松棉质内裤,若疼痛持续超过12小时或伴有呕吐需立即急诊处理。