先天性短食管可通过胃底折叠术、食管延长术、药物控制反流、体位调整等方式治疗。该疾病通常由胚胎发育异常引起,可能伴随胃食管反流、喂养困难等症状。
1、胃底折叠术通过腹腔镜或开腹手术将胃底环绕食管下端缝合,增强贲门抗反流能力,适用于反复反流导致食管炎患者。
2、食管延长术采用结肠代食管或胃管成形术延长食管长度,适用于食管严重短缩病例,需评估患儿营养状况后实施。
3、药物控制使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮、黏膜保护剂如硫糖铝缓解反流症状,需严格遵医嘱用药。
4、体位调整喂养后保持30度斜坡卧位,少量多次进食稠厚食物,避免平卧位时胃内容物反流刺激食管黏膜。
建议定期监测生长发育指标,避免辛辣刺激性食物,术后需进行吞咽功能训练,长期随访食管动力及营养状况。