口腔扁平苔藓多数情况下不会癌变,但长期未规范治疗可能增加恶变风险。主要影响因素有病变类型、病程长短、局部刺激因素及免疫状态。
1、病变类型糜烂型或萎缩型口腔扁平苔藓的恶变概率略高于斑块型,需定期进行病理活检监测。
2、病程长短病程超过10年且伴随持续溃疡的患者,建议每半年复查一次,必要时行组织学检查。
3、局部刺激吸烟、酗酒或尖锐牙尖长期摩擦病变部位可能促进异常增生,需消除刺激源并加强口腔护理。
4、免疫状态合并自身免疫性疾病或长期使用免疫抑制剂者,应缩短随访间隔至3-6个月。
日常避免辛辣刺激食物,使用软毛牙刷清洁口腔,发现病变增大或出血时及时就诊口腔黏膜科。