高位复杂性肛瘘复发率
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高位复杂性肛瘘复发率
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高位复杂性肛瘘复发率约为30％-50％，复发风险主要与瘘管位置、手术方式、术后护理、基础疾病控制等因素有关。
1、瘘管位置：瘘管分支多且位置深达肛提肌以上时，术中难以彻底清除感染源，易残留瘘管导致复发。需通过MRI精准定位后行括约肌保留手术。
2、手术方式：传统切开挂线术复发率较高，采用推移瓣术或LIFT术等现代术式可降低复发风险。术中需完整切除瘘管并处理内口。
3、术后护理：创面感染、过早剧烈活动或排便管理不当可能造成复发。术后需保持会阴清洁，使用高锰酸钾坐浴，定期换药至创面完全愈合。
4、基础疾病：合并克罗恩病、糖尿病等会显著增加复发概率。需同步控制原发病，血糖应维持在空腹6-7mmol/L，餐后8-10mmol/L。
术后3个月内避免久坐及辛辣饮食，定期复查肛门镜，发现分泌物增多或肿痛需及时就医。
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