血管迷走性晕厥可通过生活方式调整、物理对抗动作、药物治疗、心脏起搏器植入等方式治疗。血管迷走性晕厥通常由迷走神经过度兴奋、体位性低血压、长时间站立、疼痛刺激等原因引起。
1、生活方式调整避免诱因如长时间站立、脱水、闷热环境,增加水盐摄入有助于提升血容量,发作前兆时可立即平卧抬高下肢。
2、物理对抗动作出现前驱症状时进行交叉腿肌肉紧绷、握拳等动作,通过增加外周血管阻力及回心血量预防晕厥发作。
3、药物治疗中重度患者可遵医嘱使用盐酸米多君提升血管张力,氟氢可的松增加钠潴留,或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂调节神经反射。
4、心脏起搏器对于心脏抑制型患者,植入具有频率应答功能的起搏器可预防心动过缓导致的脑灌注不足,需严格评估适应证。
日常保持规律作息,避免突然体位变化,发作频繁者建议随身携带医疗警示卡,定期心内科随访评估病情进展。