高血压患者服用西地那非需谨慎,主要风险包括血压骤降、药物相互作用、心血管事件增加、个体耐受性差异。
1、血压骤降:西地那非具有扩张血管作用,与降压药联用可能导致血压过低,出现头晕甚至晕厥,服药期间需密切监测血压变化。
2、药物相互作用:硝酸酯类药物与西地那非绝对禁忌联用,可能引发致命性低血压,其他降压药如钙拮抗剂也需调整剂量。
3、心血管风险:性生活本身会增加心脏负荷,合并冠心病或心功能不全的高血压患者可能诱发心绞痛或心肌梗死。
4、个体差异:需根据血压控制情况、靶器官损害程度综合评估,中重度高血压或合并多重危险因素者应避免使用。
建议高血压患者在心血管医生评估后使用,服药前后避免饮酒及剧烈活动,出现胸痛或持续头晕需立即就医。