低钾血症多数情况下无须长期服药,具体需根据病因决定。治疗方案主要有病因治疗、钾剂补充、饮食调整、定期监测。
1、病因治疗继发于甲状腺功能亢进或原发性醛固酮增多症等疾病时,需针对原发病治疗。伴随多尿、肌无力等症状时可能需手术干预。
2、钾剂补充急性严重低钾可短期使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒或门冬氨酸钾镁。药物选择需遵医嘱,避免自行调整剂量。
3、饮食调整每日摄入香蕉、紫菜、菠菜等高钾食物。肾功能正常者每日钾摄入量应达到3500毫克以上。
4、定期监测周期性麻痹等遗传性低钾患者需终身随访。建议每3-6个月复查血钾及尿钾排泄分数。
避免过度出汗及腹泻等钾丢失诱因,合并高血压者需限制钠盐摄入。出现肢体麻木或心律失常应立即就医。