夫妻同房疼痛可能由阴道干涩、心理因素、炎症感染、子宫内膜异位症等原因引起,需根据具体原因采取润滑保湿、心理疏导、抗感染治疗或手术干预等措施。
1、阴道干涩雌激素水平下降或前戏不足导致润滑不足,表现为摩擦性疼痛。建议使用水溶性润滑剂,围绝经期女性可局部涂抹雌三醇乳膏改善黏膜状态。
2、心理因素焦虑紧张等情绪会引发盆底肌痉挛,产生性交痛。可通过认知行为治疗缓解压力,必要时短期使用地西泮等抗焦虑药物。
3、炎症感染外阴阴道炎或盆腔炎可能导致组织充血水肿。需进行白带常规检查,细菌性阴道炎可用甲硝唑栓,真菌感染可用克霉唑阴道片。
4、子宫内膜异位症异位病灶在性交时受挤压引发深部疼痛,常伴有痛经。确诊需腹腔镜检查,药物可选地诺孕素,重症需病灶切除术。
建议避免使用刺激性洗液清洁会阴,同房前后注意清洁,持续疼痛需妇科检查排除器质性疾病。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环。