艾滋病患者通过规范治疗和科学干预可以生育健康孩子,主要措施包括孕前抗病毒治疗、母婴阻断、剖宫产分娩、避免母乳喂养。
1、孕前治疗:感染者需接受抗病毒治疗使病毒载量降至检测不到水平,常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等组合方案,治疗6个月以上可显著降低垂直传播风险。
2、母婴阻断:孕期持续使用齐多夫定等抗病毒药物,配合新生儿出生后6周预防性用药,可将母婴传播概率控制在2%以下。
3、分娩方式:建议选择择期剖宫产手术,避免自然分娩过程中产道接触导致的血液暴露风险,需在孕38周前完成手术。
4、喂养指导:严格采用配方奶粉替代母乳喂养,杜绝产后通过乳汁传播的可能性,同时做好奶瓶消毒等防护措施。
建议艾滋病感染者计划妊娠前咨询传染病专科医生,完成病毒学评估并制定个体化生育方案,新生儿需接受18个月随访监测。