恶性间质瘤与癌的区别主要在于组织来源、生物学行为、治疗方式及预后。恶性间皮瘤起源于间叶组织,而癌来源于上皮组织;前者易局部侵袭但转移较晚,后者早期即可转移;治疗上间质瘤以手术联合靶向药物为主,癌则需综合放化疗。
1. 组织来源恶性间质瘤源自间叶组织如肌肉、脂肪或血管,病理表现为梭形细胞增殖;癌起源于皮肤、黏膜等上皮组织,显微镜下可见巢状或腺样结构。
2. 生长特性间质瘤多呈膨胀性生长,边界相对清晰但浸润深层组织;癌常呈浸润性生长,早期侵犯周围结构并破坏正常组织架构。
3. 转移方式间质瘤主要通过血行转移至肺或肝,淋巴转移少见;癌常见淋巴道转移,晚期通过血行播散至多器官。
4. 治疗差异间质瘤首选手术切除,辅以伊马替尼等靶向药;癌需根据分期选择手术、放疗、化疗或免疫治疗等综合方案。
确诊需依赖病理活检和免疫组化检测,患者应定期复查影像学并监测肿瘤标志物,饮食注意高蛋白低脂摄入以支持治疗耐受性。