盆腔炎可能由性生活卫生不良、宫腔操作感染、邻近器官炎症扩散、病原体上行感染等原因引起,可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗等方式干预。
1、性生活卫生不良不洁性行为或经期同房可能导致细菌侵入生殖道,诱发非特异性炎症。日常需加强外阴清洁,避免高危性行为,急性期可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素。
2、宫腔操作感染人工流产、刮宫等医疗操作可能破坏宫颈屏障,导致金黄色葡萄球菌等病原体感染。术后需预防性使用抗生素如左氧氟沙星,并监测发热、下腹痛等症状。
3、邻近器官炎症阑尾炎、腹膜炎等可能通过淋巴系统蔓延至盆腔。需积极治疗原发病,伴随腰骶酸痛时可联合盆底理疗,严重者需用广谱抗生素如莫西沙星。
4、病原体上行感染淋球菌、衣原体等通过阴道逆行感染输卵管,可能引发盆腔脓肿。需通过分泌物培养明确病原体,针对性使用阿奇霉素、头孢噻肟等药物,脓肿形成需手术引流。
急性期卧床休息,避免辛辣刺激食物,定期复查血常规和超声评估疗效,慢性患者可配合中药灌肠改善盆腔血液循环。