肺癌原发灶与转移灶的区别主要在于发生部位、生长特征、病理类型及治疗策略。原发灶指肺部最初发生的恶性肿瘤,转移灶是癌细胞扩散至其他器官形成的继发病灶。
1、发生部位原发灶位于肺组织内,常见于支气管或肺泡;转移灶多出现在脑、骨、肝、肾上腺等远端器官,通过血液或淋巴系统扩散。
2、生长特征原发灶通常为单发结节,边界模糊伴毛刺征;转移灶常呈多发性,边界清晰,影像学表现与原发器官组织特性相关。
3、病理类型原发灶多为腺癌、鳞癌等肺癌亚型;转移灶保留原发肺癌的病理特征,但可能发生分子水平变异。
4、治疗策略原发灶以手术切除为主,配合放化疗;转移灶需综合评估后选择靶向治疗、免疫治疗或局部放疗,晚期以全身治疗为主导。
确诊需结合影像学、病理活检及分子检测,建议患者定期随访监测病灶变化,及时调整治疗方案。