结肠炎可能由感染因素、免疫异常、肠道菌群失调、缺血性损伤等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、微生态制剂、改善血液循环等方式干预。
1、感染因素细菌或病毒感染可能破坏结肠黏膜屏障,常见于进食不洁食物后,表现为腹痛腹泻伴发热。治疗需根据病原体选择诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐等药物。
2、免疫异常自身免疫反应错误攻击结肠组织,多见于溃疡性结肠炎,典型症状为黏液脓血便。可选用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情。
3、菌群失调长期使用抗生素导致益生菌减少,可能诱发伪膜性肠炎,伴随水样便及腹胀。建议补充双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌等微生态制剂。
4、缺血损伤肠系膜血管供血不足可能导致缺血性结肠炎,好发于老年人,表现为突发左下腹痛。需使用丹参多酚酸盐、前列地尔等改善微循环药物。
结肠炎患者日常需避免辛辣刺激饮食,注意腹部保暖,急性发作期建议选择低渣半流质食物,症状持续加重应及时消化科就诊。