动静脉内瘘成形术后并发症有哪些
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动静脉内瘘成形术后并发症有哪些
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动静脉内瘘成形术后并发症主要包括血栓形成、感染、静脉高压、动脉瘤样扩张等。
1、血栓形成术后早期或晚期可能因血流动力学改变或血管内皮损伤导致血栓，表现为内瘘震颤消失或杂音减弱，需通过抗凝药物如低分子肝素、华法林或手术取栓处理。
2、感染穿刺部位或血管通路感染常见于金黄色葡萄球菌感染，伴随红肿热痛，需使用抗生素如头孢唑林、万古霉素，严重时需清创引流。
3、静脉高压静脉回流受阻导致肢体肿胀、色素沉着，可能与吻合口狭窄或中心静脉病变有关，需球囊扩张或支架置入改善血流。
4、动脉瘤样扩张长期穿刺或血管壁薄弱可形成局部膨出，增加破裂风险，需手术修补或覆膜支架植入。
术后需定期监测内瘘功能，保持穿刺部位清洁干燥，避免压迫患肢，出现异常及时就医评估。
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