致密性髂骨炎可能导致慢性疼痛、关节活动受限、邻近组织炎症反应及继发性骨关节炎,严重时可影响行走功能。
1、慢性疼痛髂骨局部骨质硬化刺激周围神经,表现为持续性腰骶部钝痛,可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠或洛索洛芬钠缓解症状。
2、关节活动受限炎症累及骶髂关节时导致关节间隙狭窄,建议进行低强度康复训练,必要时联合关节腔注射糖皮质激素改善功能。
3、邻近组织炎症病变可能波及周围肌腱和韧带,引发附着点炎,需配合物理治疗如超声波或冲击波治疗减轻局部水肿。
4、继发骨关节炎长期力学负荷异常可加速关节退变,表现为晨僵和负重痛,晚期可能需要关节融合术等手术治疗。
日常应避免久坐久站,控制体重减轻关节负担,疼痛急性期可使用热敷缓解症状,定期复查评估病情进展。