鱼刺卡喉咙可通过自行处理、喉镜取出、内镜手术、外科手术等方式解决。鱼刺卡喉通常由进食分心、咀嚼不充分、鱼刺细小尖锐、咽喉结构异常等原因引起。
1、自行处理:尝试咳嗽或轻呕促使鱼刺脱落,可用镊子夹取可见鱼刺,禁止吞咽饭团等强行下压。适用于浅表可见的小鱼刺。
2、喉镜取出:耳鼻喉科医生使用间接喉镜或纤维喉镜定位取出,可能与咽喉敏感度低、鱼刺位置较深有关,常伴吞咽疼痛、异物感。可遵医嘱使用利多卡因喷雾、地塞米松含片、阿莫西林胶囊。
3、内镜手术:胃镜下取出深部鱼刺,多因误吞较大鱼刺导致,常见于食管入口处,伴随胸骨后疼痛、呕吐。需使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、头孢克肟分散片预防感染。
4、外科手术:开胸手术处理穿透食管的鱼刺,与鱼刺尖锐形态、食管壁薄弱相关,可能出现发热、呕血。术后需静脉注射头孢曲松钠、泮托拉唑钠、葡萄糖氯化钠。
发生鱼刺卡喉后应立即停止进食,避免剧烈活动颈部,儿童或老人出现呼吸困难需紧急就医。日常吃鱼时应专注细嚼,剔除细小鱼刺。